Erkeklerde Saç Dökülmesi
Erkek tipi saç dökülmesi diğer adıyla androgenetik alopesi en çok rastlanan saç dökülme şekillerindendir.
Özellikle kafanın tam tepe kısmındaki alanlarda başlayan ve alın üzerindeki saçlı bölgede bulunan kılların cılızlaşması ve dökülmesiyle sonuçlanan erkek tipi saç dökülmesinde, genetik faktörlerin rol oynadığını biliyoruz.
Erkek tipi saç dökülmeleri dünyada henüz yirmili yaşların başındaki erkeklerin %20’sinde, 40 yaşlarda ise %50’sinde görülüyor.
Erkek tipi saç dökülmesinde tam manasıyla genetik etkinin, aile hikayesinin sorumlu olduğunu söyleyebiliriz. bu tarz bir saç dökülmesi yaşayan erkeğin soy ağacına baktığımızda daha evvelki kuşakta pek çok kel akrabasına rastlamamız kaçınılmazdır.
DHT hormonu bedenimizde bulunan erkeklik hormonu olarak tabir edilen birçok hormondan bir tanesidir. DHT hormonu ergenlik döneminde, kıllanmaya, saç, sakal ve bıyığın gürleşmesine fayda sağlar. İlerleyen yaşlarla birlikte genetik olarak DHT hormonunda aksamalar meydana gelirse, kıl köklerini etkileyerek dökülmesine ve nihai kellik sorununun çıkmasına neden olur.
Bursa Estetik Saç Ekim kliniklerimize gelip, saç ekimi yaptırmak isteyen hastalarımızın bir kısmını erkek tipi saç dökülmesine maruz kalmış insanlar oluşturuyor. Genetik etki sebebiyle seyrekleşen saçlara ve kelleşen kafa bölgesine yapılabilecek en doğru hareketin saç ekimi operasyonu olduğunu bilen hastalarımıza, en doğru tekniği uygulayarak, saç transferi işlemlerini gerçekleştiriyoruz.
Kadınlarda Saç Dökülmesi
Kadın tipi saç dökülmelerinde özellikle erkeklerde rastlanan erkek tipi saç dökülmesi maalesef genetik etkiler sebebiyle kadınlarda da görülebiliyor. Androgenetik olarak da adlandırılan erkek tipi saç dökülmesi, dünyada toplam kadın nüfusu içinde her 10 kadından birinde var.
Kalıtımsal saç dökülmesi tıpkı erkeklerde olduğu gibi erkeklik hormonunun etkisiyle önce incelen, cansızlaşan ve bir türlü uzamayan saçlarla kendini belli ediyor. Kadınlarda öncelikle saç ayırma çizgisinde ve nihayetinde kafanın tam üstünde seyrekleşen saçlarla gözlemleniyor. Erkeklik hormonu erkeklere nazaran farklı miktarlarda da olsa kadınlarda da bulunduğu için kadın tipi saç dökülmesinde genetik etkiye maruz kalabiliyorlar.
Bursa Estetik Saç Ekim kliniklerimize gelip, saç ekimi yaptırmak isteyen bayanların bir kısmını genetik olarak kadın tipi saç dökülmesine maruz kalmış hastalar oluşturuyor. Genetik etki sebebiyle seyrekleşen saçlara ve kelleşen kafa bölgesine yapılabilecek en doğru hareketin saç ekimi operasyonu olduğunu bilen hastalarımıza, en doğru tekniği uygulayarak, saç transferi işlemlerini gerçekleştiriyoruz.
Kadınlardaki saç dökülmeleri menapoz, gebelikte ve gebelik sonrasında artar .Dış etmenler , medikasyon (kullanılan ilaçlar), hormonal ve mevsimsel değişikliklerde dökülmeler hızlanır. Neyse ki kadın tipi dökülmeler çok yavaş ilerlediğinden ve incelme çok şiddetli olmadığından kadınlarda tam olarak bir açıklık oluşumu pek görülmez. Medikal koşulların düzeltilmesi ve altta yatan hastalığın teşhis ve tedavisi ile kadınlarda görülen dökülmeler durur ve saçlar normal durumuna döner.Kadınlarda da saç ekimi operasyonları ile iyi sonuçlar alınabilmektedir . Ama daha önce tam bir muayeneden geçirilmeleri ve uygun aday olup olmadıkları, altta yatan bir hastalık sebebi olup olmadığı ve yeterli verici sahalarının olup olmadığı kontrol edilmelidir. Optimal sonuçların alınabilmesi için cerrahi beceri ve tecrübe, iyi bir muayene ve teşhis şarttır.
Kadınlardaki saç dökülmeleri genellikle yaygın şekilde tüm kafa derisinde görülür ve sebep genetik faktörlerdir. Altta yatan hastalıklar ve ilaç kullanımı da genetik dökülme haricinde tek başlarına yaygın dökülme yaparbilir .Genetik tipteki saç dökülmesinde, kadın genlerini baba ya da anne tarafından almış olabilir. Bu tip yaygın dökülmelerde aromataz enzimi ve 5 alfa redüktaz enzimleri önemli role sahiptir . Erkeklerdeki dökülmenini bir numaralı sorumlusu olan 5 alfa redüktaz enzimi kadınlarda daha az miktarlarda bulunur ve testesteronu dihidrotestesterona (DHT) çevirir. Aromataz enzimi ise kadınlık hormonları olan estron ve estradiol yapımında yer alır, daha çok kadınlarda bulunur ve DHT miktarını azaltır. Aromataz enzim aktivitesi nedeniyle kadınlarda erkek saç dökülmesinden farklı olarak ön saç çizgisinde dökülme olmaz. Ayrıca erkeklerde kullanılan ve DHT üretimini yapan enzimi (5alfa redüktaz) durduran finasterid adlı ilaç , saç dökülmesini erkeklerde engellerken , aromataz enzimi nedeniyle kadınlarda işe yaramaz .
Bazı medikal durumlarda ve hastalıklarda da kadınlarda yaygın tipte saç dökülmesi görülebilir ve genetik tiple karıştırılabilir.Bu durumlar arasında şunları sayabiliriz:
- Doğum sonrası, menapoz sonrası dönemler ve over tümörleri
- Anemi
- Tiroit hastalıkları
- Konnektif doku hastalıkları (lupus gibi)
- Beslenme problemleri, ağır diyetler, blumia, protein/kalori eksikliği, çinko ve esansiel amino asit eksikliği, malabsorbsion (barsak ve sindirim problemleri)ve A vitamini fazlalığı
- Stres-cerrahi işlemler, genel anestezi, duygusal durum bozuklukları...
Bazı ilaçlar saçlarda “telojen effluvium” denilen duruma sebep olabilirler. Burada saç kökleri 3 aylık bir dinlenme dönemine girdikten sonar dökülür ve bu durum genetik tip saç dökülmesi ile karışabilir. İlaç kesildiğinde ise dökülme dururu ve saçlar yeniden çıkar. Kemoterapi ilaçları ise “anajen effluvium” denilen çok daha yaygın ve şiddetli bir dökülmeye sebep olabilirler ki bu durum da ilaçların kesilmesinden sonra geri döner.
Saç dökülmelerindeki şiddeti anlamak için uygulanan bir testimiz var: Saç çekme testi. Bu test sırasında cerrah 20-30 adet saçı parmaklarıyla tutarak çeker ve ele gelen kıl sayısı 5 ve üzeri ise “telojen effluvium”a bağlı olarak saç dökülmesi artmıştır. Bu dökülmeler geri dönebilir ve hamilelik, stress, ilaç kullanımı gibi sebeplerden olabilir. Bu tür dökülmeler stresden 3 ay sonar görülür ve toplam saç miktarının %30-%50 sini etkiler. Bu durumda günlük dökülme miktarı 300 saç teli olabilir.
Kronik “telojen effluvium” teşhisi zor koyulan bir klinik durumdur. Kadınları genellikle 30-60 yaşları arasında sıkıntıya sokabilen bu durum, aniden ve belli bir sebep olmadan günde 50-400 tel saç dökülmesine neden olabilir. Kendiliğinden 6 ay - 6-7 yıl arasında bir sürede geçer. Tam kellik oluşturmaz fakat şakak bölgesinde kişiden kişiye değişen oranlarda ciddi bir incelmeye sebep olur.
Kadınlarda dökülmeye sebep olan ilaçlar
- Warfarin ve heparin gibi kan inceltici ilaçlar
- Epilepsi ilaçları, özellikle dilantin
- Gut ilaçları, allopurinol ve kolşisin
- Antihipertansif ilaçlar ,diüretikler, beta blokerler
- Antienflamatuarlar, özellikle prednisone
- Kolesterol ve lipid düşürücüler
- Prozac, lityum , trisiklik antidepresanlar gibi duygu durumu değiştirici ilaçlar
- Kemoterapi
- Tiroid ilaçları
- Oral kontraseptifler, özellikle progestin miktarı fazla olanlar
- Diyet hapları, kokain gibi sokak uyuşturucuları, yüksek dozda vitamin A alımı